6月2日，網(wǎng)友“被牛撞了個滿懷”在社交媒體發(fā)布視頻提到，他在不到兩個月時間里，近視度數(shù)從375度降到了250度，并分享了讓近視度數(shù)降低的幾種方法?！把劬Χ葦?shù)降了100度”的詞條很快沖上熱搜榜。
專業(yè)的視光醫(yī)生對此怎么看？快報請到浙江省眼科醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院）杭州院區(qū)視光診療中心主任助理刁凱主治醫(yī)師，解讀網(wǎng)友分享的其中幾種方法。
“方法”一：強(qiáng)行保持一定的視物距離
網(wǎng)友“被牛撞了個滿懷”：保持一定的距離閱讀或看屏幕。方法如下：以300度為界線，如果近視高于300度，比如有600度，減掉300度后的300度就是你戴眼鏡看東西的度數(shù)；如果近視低于300度，比如100度，減掉300度就變成負(fù)200度，那就相應(yīng)地戴200度的老花鏡，遵循這個原則來強(qiáng)行保持視物距離。
刁凱解讀：我們的眼睛通過睫狀肌和晶狀體的協(xié)同作用調(diào)節(jié)看遠(yuǎn)近的能力。睫狀肌收縮或放松會牽動晶狀體變厚或變薄,從而實(shí)現(xiàn)從看近到看遠(yuǎn)的動態(tài)調(diào)節(jié)。這個過程稱為“調(diào)節(jié)反應(yīng)”，對我們?nèi)粘Ｓ醚?如閱讀、看屏幕)至關(guān)重要。
這個網(wǎng)友提到減300度的方法，主要原理就是通過減少動用眼睛的調(diào)節(jié)功能，以此來看近。但這種操作有很大弊端。如果眼睛長期在欠矯狀態(tài)下看東西，調(diào)節(jié)功能匹配不了實(shí)際度數(shù)，慢慢地就會出現(xiàn)雙眼視功能障礙。
我們在臨床接診了不少成年患者，來的時候主訴“度數(shù)加深了，感覺看遠(yuǎn)沒有原來清楚了”，但其實(shí)一查，他們在剛近視的時候就沒有進(jìn)行科學(xué)的醫(yī)學(xué)驗光，起始度數(shù)就偏高，等到了一定年紀(jì)，眼睛調(diào)節(jié)功能下降，出現(xiàn)了雙眼視功能障礙，而導(dǎo)致眼睛看遠(yuǎn)看近轉(zhuǎn)換時出現(xiàn)了異常，并非度數(shù)加深。
總體來說，通過降低配鏡度數(shù)減少眼睛近距離調(diào)節(jié)反應(yīng)，和降低近視度數(shù)是沒有因果關(guān)系的。
“方法”二：每天花15-20分鐘望遠(yuǎn)
網(wǎng)友“被牛撞了個滿懷”：訓(xùn)練眼球的聚焦能力。每天花15-20分鐘，盯遠(yuǎn)處的標(biāo)記物。比如遠(yuǎn)處高樓上有個招牌，日常是看不見的，訓(xùn)練自己一直盯著看，直到能清晰看清楚哪怕幾秒鐘。這個過程可能眼睛會有脹痛，甚至流淚，但都是正常的。
刁凱解讀：保護(hù)視力有個“202020”法則，也是我們在門診中經(jīng)常叮囑患者的，每近距離用眼20分鐘（如閱讀、看屏幕），要抬頭遠(yuǎn)眺20英尺（約6米）外的物體20秒，以緩解視疲勞。
這位網(wǎng)友提到的每天要花一定時間望遠(yuǎn)，從緩解視疲勞的角度來看，是合理的。正常情況下，遠(yuǎn)近轉(zhuǎn)換的時間是很短的，馬上就能看得清。但如果眼睛調(diào)節(jié)靈活度不良，那么遠(yuǎn)近轉(zhuǎn)換可能需要幾秒鐘才能看清。
這個患者還提到望遠(yuǎn)時有時會出現(xiàn)眼睛脹痛，甚至流眼淚的情況，這個其實(shí)跟視疲勞相關(guān)。簡單來說，就是近的地方看久了，睫狀肌很緊張，一時半會放松不了所致，有時需要借助眼藥水來放松。
總體來說，遠(yuǎn)近轉(zhuǎn)換對眼睛調(diào)節(jié)來說是好事，可以減輕視疲勞，但并不意味著它可以降低度數(shù)，兩者不能畫等號。
“方法”三：訓(xùn)練眼球轉(zhuǎn)動
網(wǎng)友“被牛撞了個滿懷”：訓(xùn)練眼球轉(zhuǎn)動，順時針轉(zhuǎn)動，極限向上、向下、向左、向右看，再逆時針重復(fù)。轉(zhuǎn)的過程中盡量望遠(yuǎn)，20次一組，休息一到兩分鐘，找遠(yuǎn)處的東西聚焦2-5分鐘。
刁凱解讀：不建議大家高頻次極限轉(zhuǎn)動眼球，尤其是高度近視患者，他們往往眼軸比較長，而眼眶就那么大，眼球很容易在轉(zhuǎn)動的過程中卡在眼眶某個部位動不了，導(dǎo)致限制性斜視，嚴(yán)重的甚至需要接受斜視手術(shù)治療。
近視的發(fā)生是眼軸過長所致
不要寄希望緩解視疲勞
能降低近視度數(shù)
刁凱提到，近視的發(fā)生和眼軸長度有直接關(guān)系。眼軸和身高一樣，隨著生長發(fā)育在不斷地長長， 通常生長發(fā)育期的小朋友眼軸增長速度是0.2mm-0.3mm/年，直到18周歲成年，增長速度才會慢下來直至穩(wěn)定（當(dāng)然也會有一些特殊情況，成年之后眼軸仍然在緩慢增長）。所以小朋友個子躥得特別快的那幾年，眼軸增長也最快，是近視防控最關(guān)鍵的階段。
兒童青少年時期，近視了，通過OK鏡、離焦鏡、0.01%阿托品滴眼液等系列近視防控手段，可以延緩近視加深。而邁入成年，近視度數(shù)通常來說會處于一個穩(wěn)定數(shù)值（病理性近視除外），通過緩解視疲勞可以維持正常的眼部功能，希望以此來降低近視度數(shù)的可能性非常小。
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