東南網(wǎng)6月5日訊（本網(wǎng)記者 陳娜）“媽媽，今天老師表?yè)P(yáng)我課文朗讀得很好?！痹诔孔x課上，8歲的小林以清晰流暢的發(fā)音完成課文朗讀，得到老師的表?yè)P(yáng)。這一刻，距離他接受腭咽閉合術(shù)已過(guò)去兩年。曾經(jīng)那個(gè)因發(fā)音模糊而沉默的男孩，如今已蛻變?yōu)槟茏孕疟磉_(dá)的“小話癆”。
小林從發(fā)音含混不清到如今吐字清晰的轉(zhuǎn)變，背后是一場(chǎng)融合了醫(yī)療干預(yù)與家庭協(xié)同陪伴的“語(yǔ)言重塑工程”。而這一蛻變的起點(diǎn)，離不開“微笑列車”唇腭裂修復(fù)慈善項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱微笑列車項(xiàng)目）在手術(shù)階段給予的幫助。近日，記者回訪了微笑列車項(xiàng)目受益對(duì)象，探尋他們術(shù)后語(yǔ)言“通關(guān)”的故事。
每周攻堅(jiān)：沖破發(fā)音困境
回憶起小林那段語(yǔ)音訓(xùn)練的康復(fù)時(shí)光，語(yǔ)音訓(xùn)練師黃素穎與小林的母親戴女士仍歷歷在目。
每周六下午，在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的語(yǔ)言訓(xùn)練室里，總會(huì)傳來(lái)黃素穎和小林的互動(dòng)聲?！跋染o閉雙唇，然后鼓氣，憋氣，讓氣流從嘴巴慢慢吹出來(lái)?！秉S素穎耐心地指導(dǎo)小林進(jìn)行吹氣訓(xùn)練。
這樣的訓(xùn)練計(jì)劃源于一場(chǎng)“遲到的干預(yù)”。4周歲時(shí)，小林接受了腭裂修復(fù)手術(shù)?！爱?dāng)時(shí)以為手術(shù)結(jié)束就萬(wàn)事大吉了，沒(méi)想到術(shù)后發(fā)音依然不清晰?！贝髋炕貞浀?。經(jīng)過(guò)醫(yī)生仔細(xì)檢查，小林因發(fā)音含混被確診患有“腭咽閉合功能障礙”，需要通過(guò)系統(tǒng)性訓(xùn)練來(lái)重建發(fā)音機(jī)制。
“因?yàn)闆](méi)有及時(shí)進(jìn)行腭裂修復(fù)手術(shù)，延誤了最佳治療時(shí)間?！毙g(shù)后小林出現(xiàn)發(fā)音不清晰的問(wèn)題，戴女士滿心自責(zé)?！斑€好經(jīng)過(guò)訓(xùn)練，現(xiàn)在孩子發(fā)音正常了。”
針對(duì)小林的情況，黃素穎為他定制了“醫(yī)院＋家庭”雙軌訓(xùn)練計(jì)劃：每周一次到醫(yī)院進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，重點(diǎn)矯正元音扭曲和氣流控制等問(wèn)題；每天在家中進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固，并通過(guò)吹氣球、舌尖上抬游戲等訓(xùn)練方式強(qiáng)化肌肉記憶。
“最困難的是打破代償性發(fā)音習(xí)慣。”黃素穎說(shuō)，小林長(zhǎng)期習(xí)慣性用喉部擠壓代替腭咽閉合，導(dǎo)致元音扭曲率過(guò)高。經(jīng)過(guò)針對(duì)性訓(xùn)練，如今小林的發(fā)音準(zhǔn)確率已接近正常水平。
黃金窗口：把握語(yǔ)言康復(fù)的“關(guān)鍵密鑰”
小林并非個(gè)例。據(jù)福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師陳偉輝介紹，早前受傳統(tǒng)觀念影響，部分家庭選擇隱瞞病情，導(dǎo)致患者錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而引發(fā)語(yǔ)言障礙。
“唇腭裂手術(shù)修復(fù)了結(jié)構(gòu)，外形得到了改善，但對(duì)于部分患者而言，語(yǔ)言功能需要進(jìn)行‘二次重建’?！标悅ポx告訴記者，“術(shù)后3－6個(gè)月是神經(jīng)肌肉重塑的關(guān)鍵窗口期，此時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，可達(dá)到事半功倍的效果?！?/p>
但并非所有的唇腭裂患者術(shù)后都能立即開始語(yǔ)音訓(xùn)練，還需要滿足一些條件。陳偉輝解釋道，對(duì)于部分腭咽閉合不全者要先進(jìn)行手術(shù)矯正，等腭咽閉合功能達(dá)標(biāo)后才能進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。
“如今一般小孩3個(gè)月大的時(shí)候，如果各項(xiàng)檢查都達(dá)標(biāo)，就可以進(jìn)行唇腭裂手術(shù)了?！标悅ポx說(shuō)，在患兒還未開始說(shuō)話時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，這樣可以避免后期出現(xiàn)發(fā)音等問(wèn)題。
小林術(shù)后4個(gè)月開始語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，20周后發(fā)音顯著改善。黃素穎對(duì)比訓(xùn)練前后的錄音感慨道：“從‘小白鹿’到‘小白兔’，每一個(gè)音節(jié)的糾正都是突破，現(xiàn)在孩子發(fā)音已經(jīng)非常流暢了?！?/p>
家庭護(hù)航：開啟語(yǔ)言蛻變的“暖心引擎”
“沒(méi)想到恢復(fù)得這么好。”戴女士激動(dòng)地告訴記者，以前小林講話含糊不清，旁人基本聽不懂他在說(shuō)什么，一家人都為此憂心忡忡。可如今，小林的發(fā)音相當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)，若不主動(dòng)提及，旁人完全不知道他曾經(jīng)做過(guò)唇腭裂手術(shù)。
語(yǔ)言的康復(fù)訓(xùn)練，醫(yī)院的專業(yè)干預(yù)固然重要，但家人的日夜陪伴更是不可或缺。
在黃素穎的建議下，戴女士專門為小林購(gòu)買了一套游戲式語(yǔ)言訓(xùn)練工具?！八刻煸诩依镏鲃?dòng)‘打卡’，這種趣味的訓(xùn)練方式就像在玩游戲一樣?！贝髋空f(shuō)，小林特別努力，每天都很自覺(jué)地去完成發(fā)音訓(xùn)練，他們每天也會(huì)針對(duì)他的發(fā)音情況進(jìn)行細(xì)致的糾正。
“以前因?yàn)橹v話別人聽不懂，他很自卑，總是默默躲在角落里，不敢主動(dòng)和別人交流，現(xiàn)在都快變成一個(gè)‘小話癆’了。”看著兒子的進(jìn)步，戴女士露出欣慰的笑容。
在采訪中，戴女士還特別提及微笑列車項(xiàng)目，“這個(gè)項(xiàng)目真的特別好，當(dāng)時(shí)做腭裂修復(fù)手術(shù)基本是免費(fèi)的，為我們省了不少錢?！?/p>
“目前，還有部分家長(zhǎng)對(duì)語(yǔ)言康復(fù)認(rèn)知不足，錯(cuò)過(guò)患兒的最佳治療時(shí)期。”陳偉輝說(shuō)，唇腭裂的孩子因軟腭缺陷導(dǎo)致發(fā)音有問(wèn)題，語(yǔ)音訓(xùn)練的目的就是幫助患兒正確發(fā)音，讓孩子勇敢地開口說(shuō)話。
雖然唇腭裂患兒的語(yǔ)言康復(fù)之路充滿挑戰(zhàn)，但只要抓住黃金康復(fù)期，通過(guò)專業(yè)醫(yī)療干預(yù)和家庭陪伴共同努力，就能跨越無(wú)聲的壁壘，讓世界聽見他們的聲音。
（文中小林為化名）
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