每年盛夏，高溫仿佛成了空氣的主旋律。高溫天氣給戶(hù)外及高溫環(huán)境作業(yè)的勞動(dòng)者帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。職業(yè)人群不乏中暑的先例，甚至因中暑昏迷在工作崗位再也沒(méi)有醒來(lái)……
一、認(rèn)識(shí)職業(yè)性中暑
在認(rèn)識(shí)職業(yè)性中暑之前，我們先了解一下，什么是高溫作業(yè)？高溫作業(yè)是指有高氣溫或有強(qiáng)烈的熱輻射或伴有高氣濕相結(jié)合的異常氣象條件、濕球黑球溫度（WBGT）指數(shù)超過(guò)規(guī)定限值的作業(yè)。高溫作業(yè)類(lèi)型一般分為干熱型作業(yè)、濕熱型作業(yè)和夏季露天作業(yè)。
職業(yè)性中暑是指在高溫作業(yè)環(huán)境下，由于熱平衡和（或）水電解質(zhì)代謝紊亂、有效循環(huán)血量減少而引起的以體溫升高和（或）中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和（或）心血管功能障礙等為主要表現(xiàn)的急性全身性疾病。我國(guó)通常將中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三型。
熱射病是在高溫作業(yè)環(huán)境下從事體力勞動(dòng)或體力活動(dòng)，出現(xiàn)以體溫明顯增高及意識(shí)障礙為主的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚干燥，無(wú)汗，體溫高達(dá)40℃及以上，譫妄、昏迷等；可伴有全身性癲癇樣發(fā)作、橫紋肌溶解、多器官功能障礙綜合征。熱射病是最嚴(yán)重的中暑類(lèi)型，發(fā)病迅速、病情進(jìn)展快、致死、致殘率高。早期識(shí)別、快速評(píng)估和現(xiàn)場(chǎng)降溫是院前救治的核心。
二、容易發(fā)生職業(yè)性中暑的人員有哪些？
1.高溫、強(qiáng)輻射作業(yè)工人：如冶煉工、爐窯工等；
2.高溫、高濕作業(yè)工人：如印染工、深礦井作業(yè)工人等；
3.夏季露天作業(yè)工人：如夏天的建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員和外賣(mài)員等室外作業(yè)工人；
4.夏季高強(qiáng)度作業(yè)人員：如體育競(jìng)賽員和軍事訓(xùn)練員等。
三、上崗前和在崗期間從事高溫作業(yè)崗位的職業(yè)禁忌證有哪些？
1.未控制的高血壓
2.慢性腎炎
3.未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥
4.未控制的糖尿病
5.全身瘢痕面積≥20%以上（工傷標(biāo)準(zhǔn)的八級(jí)）
6.癲癇
注意事項(xiàng)：從事高溫作業(yè)崗位職業(yè)健康檢查的周期是1年，應(yīng)在每年高溫季節(jié)到來(lái)之前進(jìn)行。
四、熱射病防治“8-4-6黃金法則”
1.熱射病防治8項(xiàng)預(yù)防措施。
2. 熱射病防治4個(gè)預(yù)警信號(hào)。
3.熱射病防治現(xiàn)場(chǎng)救治6步法。
五、4大誤區(qū)要避免
1.中暑后大量飲用冰水→可能引發(fā)胃痙攣×
2.用酒精擦拭身體→可能導(dǎo)致血管收縮、散熱受阻，且酒精經(jīng)皮膚吸收可能引發(fā)中毒（尤其嬰幼兒）×
3.強(qiáng)行喂食藥物→容易導(dǎo)致昏迷者窒息×
4.認(rèn)為“休息一下就好”→職業(yè)性中暑，尤其熱射病黃金搶救時(shí)間僅1～2小時(shí)，拖延可致多器官衰竭×
溫馨提示：關(guān)注天氣預(yù)報(bào)，高溫時(shí)段盡量減少戶(hù)外活動(dòng)，共同守護(hù)勞動(dòng)者健康！（濟(jì)南醫(yī)院李巧玲）
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