一是行業(yè)壁壘難以打破，資源共享成難題。托育與養(yǎng)老是完全獨(dú)立的兩個領(lǐng)域。一方面，養(yǎng)老行業(yè)主管單位以民政部門為主，而托育行業(yè)主管單位以教育、衛(wèi)健部門為主，同一機(jī)構(gòu)接受不同部門所主管，極易造成“九龍治水、各自為政”的局面。同時，養(yǎng)老與托育之間雖有各自政策資金扶持，但各自政策只能作用于該領(lǐng)域，如果貿(mào)然將二者結(jié)合一起，可能出現(xiàn)“1 1＜2”的效果。另一方面，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)“老幼共托”難以相融互促。老年人口以安逸幽靜的環(huán)境為主，搭配各種養(yǎng)老設(shè)施、文娛室、老年健身器材等。而在托育設(shè)施方面，幼兒更傾向于活潑、釋放天性，以各種游戲、玩具器材為主，難免產(chǎn)生噪音影響?zhàn)B老質(zhì)量。2024年，廈門市海滄區(qū)某托育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人莊某，曾經(jīng)同時擁有托育機(jī)構(gòu)和民辦幼兒園共10家，可如今只剩1家托育機(jī)構(gòu)和1家民辦幼兒園。莊某想要把托育和養(yǎng)老融合一起成立“老幼共托”機(jī)構(gòu)，但是并沒有付諸實(shí)踐。經(jīng)記者了解到，莊某目前最大的顧慮缺乏政府的扶持力度，如果貿(mào)然將二者結(jié)合一起，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和托育機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)萬一出現(xiàn)沖突，那么連自己僅剩的2家托育機(jī)構(gòu)也要倒閉。安徽合肥市濱湖世紀(jì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體目前將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和托育機(jī)構(gòu)設(shè)立在不同樓層，在符合各自領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管條件下實(shí)現(xiàn)二者物理空間上距離更近。
二是復(fù)合型人才專業(yè)能力不足，需要學(xué)習(xí)新技能新知識。養(yǎng)老考驗(yàn)服務(wù)人員的護(hù)理能力高低，相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)具備相對應(yīng)的護(hù)士資格證，具備一定的醫(yī)療常識。而托育行業(yè)服務(wù)人員以教師為主，從業(yè)人員應(yīng)具備教師資格證，具備一定的教育知識。養(yǎng)老和托育行業(yè)從事人員專業(yè)不同，所體現(xiàn)出的工作能力大相徑庭。根據(jù)澎湃新聞《幼兒園轉(zhuǎn)型養(yǎng)老院，雖是“無奈之舉”，也可“雙向奔赴”》報道，幼兒園原本是為兒童提供教育和照顧的場所，轉(zhuǎn)型意味著需要放棄原有的業(yè)務(wù)模式和定位，重新適應(yīng)老年人的需求和服務(wù)模式。這不僅需要投入大量的時間和資金進(jìn)行改造和適應(yīng)工作，還需要面對員工隊(duì)伍的調(diào)整和業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面的問題，這些都是轉(zhuǎn)型后亟待解決的難題。2022年，全國人大代表、江蘇省南通市佰仁堂常青樂齡護(hù)理院院長助理李楠楠提出養(yǎng)老行業(yè)中的辛酸：“養(yǎng)老護(hù)理員很辛苦，很多人本就不愿入行，近兩年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)數(shù)量增多，機(jī)構(gòu)間人才競爭非常激烈，再加上疫情影響，招聘護(hù)理人員更是難上加難。”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)護(hù)理人員本就稀缺，擁有“幼師 護(hù)理”身份的復(fù)合型人員更是難以找尋。
三是受傳統(tǒng)觀念影響，“老幼共托”難以被接受。首先，安全問題不容忽視，部分家長擔(dān)心老年人存在心理疾病，針對兒童存在安全隱患，容易在交際過程中發(fā)生沖突或碰撞，對兒童成長階段產(chǎn)生不可逆的影響。其次，老年人存在衛(wèi)生健康問題，尤其是兒童免疫力相對不足，極易造成兒童疾病困擾。最后，老年人與兒童交流溝通存在巨大鴻溝，兒童缺乏相對應(yīng)的判斷力，容易被老年人的舊思想、舊觀念所影響。2024年4月，廈門廣播電視集團(tuán)邀請廈門家協(xié)會長張旭參與《TV透》訪談，張旭提到：受傳統(tǒng)文化影響，中國養(yǎng)老觀念強(qiáng)調(diào)家庭關(guān)懷和親情支持，當(dāng)前機(jī)構(gòu)養(yǎng)老占比預(yù)計(jì)不到10%，家庭居家式養(yǎng)老占比在90%以上；健康方面，老年人慢性病等可能影響幼兒健康，幼兒吵鬧、嘈雜聲會影響老年人日常生活，因此老幼共托需實(shí)現(xiàn)空間分隔，否則確實(shí)存在很大風(fēng)險。澎湃新聞2022年6月《老幼共融：積極老齡化下的“雙齡共養(yǎng)”新模式》報道，根據(jù)調(diào)研，社區(qū)居民不接受老幼融合發(fā)展模式的首要原因是安全問題（占比65%），老年人和兒童在代際互動交往中可能會發(fā)生碰撞或沖突，容易對兒童身心發(fā)展產(chǎn)生負(fù)向作用；其次是衛(wèi)生問題，容易發(fā)生疾病的感染，占比61.2%；再次是老幼群體在交流互動時可能存在溝通障礙，占比過半。
相關(guān)建議
一是強(qiáng)化政策引導(dǎo)，制定并推行老幼同養(yǎng)領(lǐng)域的相關(guān)政策，明確促進(jìn)老幼同養(yǎng)模式發(fā)展的基本原則、主要目標(biāo)、保障措施，組織實(shí)施。出臺老幼同養(yǎng)機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范，對場地設(shè)施、人員規(guī)模以及監(jiān)督管理等進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，促進(jìn)老幼同養(yǎng)機(jī)構(gòu)規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)。二是強(qiáng)化專業(yè)支撐，不斷充實(shí)“老幼共育”專業(yè)人才隊(duì)伍。在高等院校、職業(yè)院校中開設(shè)老幼同養(yǎng)相關(guān)課程，進(jìn)行理論指導(dǎo)與實(shí)踐培訓(xùn)，培養(yǎng)能夠同時兼顧養(yǎng)老和育幼的復(fù)合型專業(yè)人才。加強(qiáng)對于現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)人員和育幼服務(wù)人員的交叉培訓(xùn)，最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有人員優(yōu)勢，提升其專業(yè)能力，緩解短期內(nèi)人才短缺的壓力。三是強(qiáng)化多元發(fā)展，吸引社會資本設(shè)立專門的“老幼共育”機(jī)構(gòu)。通過稅收減免、財(cái)政補(bǔ)貼政策，鼓勵企事業(yè)單位先行實(shí)踐老幼同養(yǎng)模式。建立健全相關(guān)行業(yè)民間資本進(jìn)入激勵機(jī)制，引導(dǎo)有資質(zhì)的社會組織、民營機(jī)構(gòu)積極參與老幼同養(yǎng)探索，政府在此過程中提供支持，加強(qiáng)監(jiān)管，保障服務(wù)質(zhì)量。四是強(qiáng)化宣傳推廣，提高公眾對“老幼共育”認(rèn)識和參與度。加大對老幼代際融合理念的宣傳和推廣，為老幼同養(yǎng)模式創(chuàng)造有利的輿論環(huán)境。創(chuàng)新宣傳方式，提升老幼同養(yǎng)的社會接納度。
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