近日,多項研究揭示了關于帶狀皰疹疫苗接種的額外好處。
5月6日,《歐洲心臟雜志》(EHJ)最新發表來自韓國團隊研究顯示,接種帶狀皰疹疫苗還可能成為心血管疾病的“意外克星”。
來自韓國慶熙大學醫學院等機構的科學家針對220萬名50歲以上人群進行的一項大規模研究發現,接種帶狀皰疹疫苗的人群心血管事件(如中風、心力衰竭和冠心病)的風險降低了23%。
研究進一步分析顯示,接種疫苗后2至3年內對心血管保護作用最為顯著,且這種保護效應可持續長達8年。研究還顯示,男性、年齡小于60歲者獲益更為明顯。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的一種疾病。曾經患過水痘或者隱性感染過水痘-帶狀皰疹病毒的人,在他們的余生中都攜帶著這種病毒。病毒隱藏在神經中,當免疫系統因疾病或年齡增長而衰弱時,就會發展為帶狀皰疹。帶狀皰疹不僅會導致劇烈疼痛的皮疹,還可能引發一系列嚴重的并發癥,尤其是對老年人和免疫力低下的人群。
如果帶狀皰疹發生在眼睛周圍,就可能會導致視力喪失。高達20%的帶狀皰疹患者在皮疹消失數月甚至數年后仍會遭受劇烈的神經疼痛。不僅如此,帶狀皰疹還會對慢性病(糖尿病、慢阻肺、心血管疾病)患者造成更嚴重的慢病負擔。
據統計,中國人水痘-帶狀皰疹病毒的感染率為90%,其中有30%的人在一生當中某個時候會患上帶狀皰疹。
中日友好醫院疼痛科主任樊碧發表示,帶狀皰疹多發于50歲以上的人群,患有糖尿病、慢性腎病、慢阻肺等慢性疾病患者以及患有系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫疾病患者,患帶狀皰疹的風險也會比一般人高。
此前研究表明,帶狀皰疹與心血管疾病風險增加之間可能存在某種聯系,然而關于接種帶狀皰疹疫苗是否能降低這種風險的研究較少。最新研究首次深入分析了帶狀皰疹疫苗接種與18種不同類型心血管疾病之間的聯系,為心血管疾病預防開辟了新思路。
研究者解釋稱,帶狀皰疹感染可能會導致血管損傷、炎癥和血栓形成,這些都可能引發心臟病。通過預防帶狀皰疹,疫苗可能降低這些風險。
近年來,關于接種帶狀皰疹疫苗的研究還揭示了一些其他的好處。上個月,一項發表于《自然》期刊的研究揭示了接種帶狀皰疹與癡呆風險的關系。斯坦福大學團隊通過分析威爾士28萬老年人的醫療數據發現,接種帶狀皰疹疫苗可使未來7年癡呆發病率降低20%。這一發現為“病毒誘發神經退行病變”理論提供了證據。
另據GSK官網消息,最近一項名為ZOSTER-122的回顧性研究觀察到,與接種23價肺炎多糖疫苗的對照組相比,接種Shingrix重組帶狀皰疹疫苗的受試者在統計學上顯著降低了患老年癡呆的風險。
北京大學第一醫院神經內科主任醫師孫永安解釋道,帶狀皰疹導致認知功能下降可能與引發神經炎癥和腦血管病變、損傷神經元,及激活其他皰疹病毒等多種機制有關。如帶狀皰疹引發的腦卒中,會間接加速認知能力的下降;帶狀皰疹引發的炎癥與神經元損傷,也可能會加速認知能力的下降。
目前我國上市的帶狀皰疹疫苗有帶狀皰疹減毒活疫苗和重組帶狀皰疹疫苗兩種。葛蘭素史克(GSK)的重組帶狀皰疹疫苗欣安立適(Shingrix)需要2劑接種,間隔2到6個月,適用于50歲以上人群接種,對預防帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經痛的有效性超過90%;接種疫苗至少4年后的保護率保持在85%以上。40歲以上的成人可接種國產減毒活疫苗感維,僅需接種一劑次。
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