齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 秦聰聰
5月29日，山東省衛(wèi)生健康委召開“魯醫(yī)健康說”健康知識(shí)發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)專家圍繞兒童常見病、多發(fā)病普及兒童健康管理知識(shí)，培養(yǎng)兒童健康行為習(xí)慣，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。
濟(jì)南市兒童醫(yī)院兒保所主任醫(yī)師趙冬梅介紹，孤獨(dú)癥是一類發(fā)生于兒童早期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，我國(guó)兒童孤獨(dú)癥患病率約為7‰,嚴(yán)重危害兒童健康和家庭幸福。孤獨(dú)癥通常起病于嬰幼兒期，目前尚缺乏有效治療藥物，主要治療途徑為康復(fù)訓(xùn)練，最佳治療期為6歲前，通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)可不同程度改善患兒癥狀和預(yù)后。
現(xiàn)在向家長(zhǎng)介紹一個(gè)簡(jiǎn)單易記的“五不”觀察法，以便早期發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥的一些跡象。
不看或少看：孤獨(dú)癥兒童早期往往回避目光接觸，缺乏目光交流，眼神飄忽，有時(shí)用眼的余光看東西。不會(huì)通過目光和聲音引起他人對(duì)其所指事物的注意，不會(huì)與他人分享快樂，不會(huì)尋求安慰，不會(huì)對(duì)他人的身體不適或不愉快表示安慰和關(guān)心。
不應(yīng)或少應(yīng)：對(duì)他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應(yīng)，不理人，好像“聽不見”，不聽或很少聽指令，不觀察和模仿他人的簡(jiǎn)單動(dòng)作。依戀行為發(fā)展不佳，缺少社交性微笑，和父母易于分離，不會(huì)與小朋友建立友誼，缺乏交流技巧，即使參加小伙伴的活動(dòng)，缺乏主動(dòng)興趣，常常充當(dāng)被動(dòng)角色，玩一些追逐類簡(jiǎn)單游戲，不會(huì)玩想象性和角色扮演性游戲。
不指或少指：孤獨(dú)癥患兒有需求時(shí)常拉著別人的手伸向他想要的物品，不會(huì)用點(diǎn)頭、搖頭以及手勢(shì)、動(dòng)作表達(dá)想法，與人交往時(shí)表情常缺少變化。
不語或少語：說話常常較晚，會(huì)說話后言語進(jìn)步也很慢，語言理解能力差，答非所問。警惕語言、社交能力發(fā)育倒退，有1/3孤獨(dú)癥患兒有正常的言語發(fā)育階段，但起病后言語逐漸減少甚至完全消失，一般發(fā)生在18月左右。患兒語調(diào)常比較平淡，缺少抑揚(yáng)頓挫，常存在語速和節(jié)律的問題。有的有重復(fù)語言或發(fā)一些無意義的音節(jié)，不會(huì)用已經(jīng)學(xué)到的言語表達(dá)愿望或描述事件。
行為不當(dāng)：也叫做刻板行為，表現(xiàn)復(fù)雜多樣，肢體動(dòng)作有長(zhǎng)時(shí)間看手、轉(zhuǎn)圈、來回?zé)o目的跑動(dòng)、捂耳朵等；還有的關(guān)注旋轉(zhuǎn)的物體，玩開關(guān)鍵，固定樣式排列積木或玩具、走固定路線等。也有個(gè)別孩子在數(shù)字、計(jì)算、記憶等方面特別敏感，好像表現(xiàn)的特別“聰明”。
如果孩子出現(xiàn)以上表現(xiàn)，建議盡早到具備診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室，如兒童保健科、發(fā)育行為科等進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，醫(yī)生會(huì)通過病史詢問、行為觀察、發(fā)育評(píng)估及必要的輔助檢查等進(jìn)行綜合判斷，家長(zhǎng)切勿抱著“等等看”的心態(tài)而錯(cuò)過最佳干預(yù)時(shí)機(jī)，也不要過多上網(wǎng)搜索，對(duì)號(hào)入座，徒增焦慮。
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