“放心吧,等孩子順利做完手術,就能摘掉‘先心病’的帽子,像正常小朋友一樣生活。”5月26日,山東第一醫科大學附屬中心醫院(濟南市中心醫院)心外科主任張鋒泉站在病床一側,俯身聽診小桑(化名)的心臟,并向他的媽媽寬慰道。
小桑今年1歲多,來自西藏自治區日喀則市。一周前,在濟南市中心醫院心外科專家的帶領下,他與30多名先天性心臟病患兒抵達濟南,準備接受免費的手術治療。
“得知孩子患有心臟室間隔缺損,感覺天塌了。”小桑媽媽受訪時說,5月初,中心醫院的醫生到日喀則義診,孩子在現場確診為先心病。聯想到孩子身體素質差、平時易感冒等情況,她也才找到原因。起初非常擔心,但當被告知可以通過手術治愈,她毅然帶孩子到濟南接受治療。
在中國,先天性心臟病的發病率約為6‰至8‰。地處中國西南邊陲的日喀則市,因海拔高、氧氣稀薄,導致先心病發病率較高。
今年5月5日至20日,濟南市中心醫院心外科專家團隊飛抵西藏日喀則市,輾轉8個縣區,跋涉3000余公里,開展“魯藏一家親 共圓健康夢”先心病篩查救助行動。這次行動從2000余名兒童中篩查出確診先心病并需要手術的患兒,共計50名。

“首批32名患兒跟隨醫療隊返回醫院,目前31名患兒已經完成手術治療,其中27名患兒已經康復出院,本周還將有3名患兒出院。目前僅剩的一名尚未手術的患兒為巨大室間隔缺損合并動脈導管未閉,去年在我院第一期行動脈導管未閉封堵手術,這次需要進行室間隔缺損修補手術。這次入院后檢查發現左心室顯著增大伴左心室射血分數減低,經過強化藥物治療后左心功能逐漸好轉,將于近日準備行手術治療。”6月9日,張鋒泉介紹。
面對情況相對復雜的患兒,張鋒泉團隊善用微創小切口技術,以降低損傷。“傳統先心病手術需正中開胸,現在我們可以根據患兒病情,采用側胸小切口,如右側第四肋間4厘米切口。這樣減少創傷、不損傷胸骨,還能讓患兒更快恢復、術后刀口更美觀。”張鋒泉表示。

*張鋒泉(右一)帶領團隊在手術室內為患者做心臟手術
在張鋒泉看來,先心病救治的關鍵在于早發現、早診斷、早治療,避免因心臟疾病導致患兒發育遲緩,甚至出現神經發育障礙。“患兒術后的生活質量接近正常人,大多數可實現根治”。
部分偏遠地區的先心病患兒會因發現較晚而延誤病情。為減少“生命缺憾”,從2020年起,在山東省援藏干部中心管理組、山東省衛生健康委員會的支持下,該院連續6年開展日喀則市先心病患兒篩查救助行動,累計為上百名先心病患兒免費手術。

*今年5月份,濟南市中心醫院心外科專家在日喀則市邊吸氧,邊為孩子們聽診。
在平均海拔4000米以上的雪域高原,醫護人員克服嚴重高原反應、水土不服、語言不通等困難,護佑西藏自治區孩子生命健康。“每次篩查行程都很緊湊,剛下飛機,轉身就投入工作。邊吸氧邊聽診是常態。”6次進藏參與救助行動的濟南市中心醫院心外科主治醫師張鵬飛說,真情的傳遞是雙向的。當地民眾一次次用潔白的哈達,向他們表達誠摯的謝意和祝福。
談及令他印象深刻的患者,張鵬飛想起首次進藏篩查時遇到的18歲男孩。“他的病情極重,法洛四聯癥合并多種并發癥。家人多方咨詢,因為手術風險高、花費大而讓病情不斷延誤。家人和孩子都覺得沒有治療希望了。”張鵬飛回憶道,因男孩超齡,團隊向上級申請特批他納入救助行動。由于病情重,他的手術方案經團隊反復討論后實施。
張鵬飛說,慶幸的是手術非常成功,男孩康復出院,之后考上醫學院校,并順利畢業、參加工作。“男孩專門給張鋒泉主任拍視頻報平安,還寄來感謝信”。
這樣的“護心”故事不勝枚舉。多年來,濟南市中心醫院致力于先心病兒童的篩查和救治。專家團隊的足跡遍布西藏、新疆、貴州、云南等省和自治區以及山東省內各市,累計篩查萬余人。
“作為山東省級區域醫療中心和大型綜合性三級甲等醫院,醫院有能力、有義務發揮自身優勢,向偏遠地區輸送優質醫療資源,幫助更多疑難病癥患者擺脫疾病困擾、回歸正常生活,為促進民族團結、推動區域均衡發展貢獻一份力量。”濟南市中心醫院黨委書記蘇國海如是說。
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